Дентальная имплантация – операция, которая проходит с нарушением целостности мягких и костных челюсти. Исходя из этого, отек, развивающийся по ее завершению, вполне ожидаем. Он отмечается на протяжении нескольких дней, затем проходит. Чтобы ускорить процесс восстановления, не допустить осложнений, пациенту нужно выполнять рекомендации врача.
Отек десны после дентальной имплантации: причины
Дентальная имплантация – операция, представляющая собой вкручивание искусственной титановой конструкции в виде шурупа в челюсть. Хирургическое вмешательство состоит в разрезе десны, бурении отверстия в кости, ввинчивании в него импланта.
Поскольку производимые стоматологом действия проходят с нарушением целостности тканей, ожидаемы ощущения болезненности по завершении процедуры, чувство распирания и давления в области установленного импланта, а также ряд других симптомов.
В частности, понятны причины отека после имплантации. Такие проявления являются ответом на травматизацию тканей. В качестве компенсаторной реакции организм стремится доставить кислород, белки плазмы и питательные вещества, необходимые для заживления, к месту повреждения. Увеличение притока крови приводит к выходу жидкости из сосудов в межклеточное пространство. Последствием является отек десны.
Симптоматика в виде припухлости тканей, окружающих место установленной конструкции, проявляется не сразу. Отек десны после имплантации нарастает постепенно. Более явно проявления отмечаются к вечеру.
На протяжении 3-х дней отечность может даже нарастать, распространиться на щеку. Случается, что опухает и половина лица. Отек после установки импланта бывает так ощутим, что человек с трудом раскрывает рот.
Выраженность данного признака проявляется по-разному, зависит от сопутствующих факторов. В наибольшей степени отечности способствует высокая степень травматичности процедуры. Более значимые проявления можно ожидать при установке не единичного импланта, а нескольких штук за один визит, использованииудлиненных моделей с большим диаметром, дополнении операции костной пластикой.
Кроме того, отек после имплантации будет выражен, если операция проходила на верхней челюсти, где структура костной ткани более разреженная. На плотной нижней челюсти, как правило, изменения менее заметны.
В случае планового хода восстановительного процесса отек после имплантации зубов постепенно сходит на нет. В норме можно рассчитывать, что к 5 дню наступит полный регресс симптоматики.
Ситуации, когда отек десны присутствует длительнее, также случаются. Обычно такие проявления вызваны наличием у пациента каких-то индивидуальных предпосылок. Сохраняющаяся отечность может объясняться сопутствующей патологией в виде гематологических нарушений, в также процессов, сопровождающихся замедлением заживления тканей. Осложняющими факторами выступает инсулинозависимая форма сахарного диабета, сердечно-сосудистые заболевания, хронические инфекции, онкопатология.
Когда симптоматика считается опасной
Отеки мягких тканей десен, обусловленные проведенной дентальной имплантацией, воспринимаются как норма до того времени, пока они не превышают допустимые сроки, присутствует тенденция к снижению их выраженности.
Проявить беспокойство в отношении планового хода реабилитации нужно, когдапризнаки сохраняются длительно, свыше недели. Причем никаких свидетельств уменьшения симптоматики не наблюдается, а наоборот, появились такжедополнительные негативные факторы.
В экстренном порядке обратиться к врачу за разъяснениями нужно в случаях:
- Нарастающая отечность десны.
- Выраженная асимметрия лица.
- Увеличение интенсивности болевого синдрома. Вместо тупой или ноющей, пациент описывает свое состояние, как сильная пульсирующая боль. Она распространяется на прилежащие ткани, усиливается не только при ощупывании щеки, но даже при легком касании. Отмечается болезненность также региональных лимфоузлов.
- Ухудшение общего состояния пациента. Появляются жалобы на недомогание, утрату аппетита, нарастание температуры. Будучи субфебрильной сразу после операции, теперь она достигает 38 °С.
- Ввиду формирования гнойного очага, пациент ощущает появление патологического отделяемого из-под десны, неприятный привкус во рту, зловонный запах.
Наличие данных признаков – грозная симптоматика. Она позволяет заподозрить наличие осложнений после проведенной имплантации зубов. Велика вероятность развития воспалительного процесса гнойного характера.
Причиной негативных последствий могстать некачественный послеоперационный уход, инфицирование раны. Обычно осложнения случаются на фоне предпосылок в виде сопутствующих тяжелых заболеваний, у пациентов с вредными привычками.
Обнаружив, что восстановительный период проходит не по плану, состояние усугубляется, проблему следует решать немедленно. Проволочка опасна тем, что ситуация будет прогрессировать. Учитывая близость места операции к структурам мозга, существует дажеопасность для жизни.
Как проходит прием стоматолога-хирурга
По вопросу, как снять отек после имплантации зубов, оптимально обратиться к стоматологу-хирургу, проводившему операцию. В редких случаях развитие симптоматики может быть вызвано и его некорректными действиями, слишком грубым и травматичным процессом вкручивания имплантов, неправильным выбором моделей, недостаточной подготовкой полости рта к проведению процедуры.
Выводы относительно характера имеющейся симптоматики, причин развития осложнений врач сделает после осмотра. Однако ввиду того, что имплант располагается в толще челюстной кости, оценить такие проявления, как болезненность и покраснение тканей, их отечность, признаки нагноения, исключительно визуальным путем не удастся.
Для уточнения состояния импланта необходимо пройти рентгенодиагностику. По ее результатам удастся четко определить суть проблемы и ее причины. На основании этого стоматолог формирует тактику, определяет, что делать при отеке после имплантации.
Примеры работ
Рекомендации для пациента
Чтобы ускорить восстановление после дентальной имплантации, снизить риски осложнений, хирург дает четкие указания пациенту, как действовать в домашних условиях. Рекомендации согласуются с характером проведенного вмешательства, индивидуальными особенностями пациента. Стандартный пакет предполагает следующее:
- По завершении операции в течение нескольких часов потребуется периодически на 10 минут прикладывать холод к той стороне щеки, где был вживлен имплант. В отсутствии замороженных контейнеров с задачей могут справиться кубики льда, помещенные в полотенце, другие подручные средства.
- Обеспечить покой и бережное отношение к месту проведения операции. Под этим условием специалисты понимают запрет касанияраневой поверхности зубочистками, языком, чрезмерное усердие при чистке зубов щеткой.
- Соблюдение осторожности при приеме пищи. Следует жевать на стороне, противоположной месту операции, первое время меню ограничивать продуктами мягкой или жидкой консистенции, умеренной температуры.
- Исключение любой алкогольной продукции, поскольку ее употребление всегда связано с задержкой жидкости в организме и повышением отечности.
- Отказ от курения, так как содержание никотина в полости рта негативно влияет на процесс заживления.
- Профилактикой отека является правильное положение для сна. После дентальной имплантации пациентуне рекомендуется спать на животе, следует придерживаться высокого изголовья. Действуя таким образом, можно рассчитывать наотток крови от лица и уменьшение отечности.
- Четкое выполнение указаний, относящихся к приему лекарственных препаратов. Для профилактики любых осложнений, уменьшения боли и отечности пациенту назначают в таблетках антигистаминные средства (супрастин, кларитин) и противовоспалительные (нимесулид, ибупрофен), антибиотики. Для местного применения, обработки десен рекомендованы растворы и гели, обладающие бактерицидным действием.
- Избегать переохлаждения.
- Не допускать перегрева тела. В связи с этим до полного заживления пациенту придется отказаться от горячей ванны, посещений сауны, солярия, а также физических нагрузок, связанных с выделением тепла. Не рекомендуется также подъем тяжестей, наклоны головы и туловища.
- На ближайшие 2 недели отказаться от авиаперелетов.
Указания, которые получает пациент после завершения имплантации, рассчитаны на несколько дней, довремени контрольного визита в клинику. Однако пациенту, столкнувшемуся с ухудшением состояния, нужно не продолжать назначенные процедуры, а стараться как можно быстрее попасть на прием к врачу для разъяснения ситуации и получения квалифицированной помощи. В ходе консультации тактика может измениться, спектр лечебных процедур будет расширен.
Методы профилактики отека десен после дентальной имплантации
Поскольку факт, что опухла десна после имплантации, является временным, объясняется травмированием тканей в ходе проведенного хирургического вмешательства, профилактика подразумевает лишь меры по недопущению усугубления симптоматики. Подготовка к имплантации полностью это учитывает.
Наш опыт свидетельствует: чтобы обеспечить плановый ход реабилитации, пациенту предстоит пройти полное обследование, в том числе лабораторную диагностику. Сориентироваться о возможных рисках получится уже по общему анализу крови и коагулограмме.
В случае наличия сопутствующей патологии ее также нужно указать. Располагая информацией относительно существующих рисков и осложняющих факторов, стоматолог-хирург сможет более четко спланировать ход операции, тактику на этапе восстановления, предупредит пациента о возможных последствиях.
Профилактика отека десен включает также рекомендации хирурга, касающиеся полного отказа от употребления никотиносодержащих средств и алкоголя. Исключив их негативное влияние, риск осложнений будет снижен.
Обеспечить успешное проведение имплантации, отсутствие негативных последствий на этапе восстановления позволит соблюдение режима дня в день операции. Пациенту нужно выспаться, позавтракать, принять назначенные лекарственные средства. Что касается привычных утренних тренировок, то не нужно переусердствовать.
Наш опыт свидетельствует, что важный фактор предупреждения любых осложнения после имплантации,– воспользоваться услугами специалистов, репутация которых является бесспорной. Это позволит исключить ситуацию, когда осложнения имплантации вызваны неточно выбранным местом для вживления импланта, оказалось сомнительным качество использованной продукции.
Итог. Исходя из нашего опыта, на сегодняшний день протезирование зубов с помощью имплантов достигло такого уровня, что развитие тяжелых осложнений в ходе операции или по ее завершении – редкость. Возникающие проявления в виде болезненности или отеков незначительны и являются временными. При правильной тактике на этапе реабилитации осложнений удастся избежать. Причем спрогнозировать ход лечения и возможные последствия поможет диагностика. В ходе нее выявляются и оцениваются риски.
Примеры работ
