Воспаление лунки после удаления зуба мудрости (альвеолит) – наиболее распространенное осложнение данной операции. При игнорировании первых симптомов существует риск развития гнойного процесса. В этом случае симптоматика усугубляется, требуется экстренная помощь стоматолога.
Как проявляется гнойный альвеолит
Развитие гнойного воспаления в лунке после удаления зуба – осложнение данной операции. Такой патологический процесс (альвеолит) может случиться в случае экстракции любого зуба. Однако больший риск связан с удалением восьмерки.
Типичный признак нарушения – наличие в ране гноя, представляющего собой мутную желто-зеленую или грязно-серую массу. При этом ткани, окружающие лунку, выглядят покрасневшими, отечными.
Поскольку формирующийся в норме фибриновый налет также белесоватый, нужно не только представлять, как выглядит гной после удаления зуба мудрости, но и обращать внимание на другие проявления. Это поможет отличить инфекцию от физиологического процесса заживления тканей.
О развитии гнойного воспаления свидетельствуют такие признаки:
- Сладковатый вкус гноя, зловонный запах изо рта – проявления, обусловленные разложением и гниением тканей.
- Интенсивная боль в области раневой поверхности, усилившаяся на 2-3 день после вмешательства, изменение ее характера. Прежде ноющая, она становится пульсирующей, может отдавать в висок или ухо, охватывать половину лица.
- При сильной отечности тканей – асимметрия лица.
- Увеличенные и болезненные лимфоузлы, расположенные в области шеи и нижней челюсти.
- Признаки, свидетельствующие о нарушении самочувствия человека (недомогание, головная боль, снижение аппетита). Часто отмечается повышение температуры до 38 градусов.
Обнаружив схожие проявления, не следует ожидать их постепенного регресса. Опасны и попытки самостоятельно проводить лечение. Если возвратиться к хирургу, проводившему операцию, нет возможности, то обратитесь клинику Империя улыбок (центр стоматологии на Таганской). Поскольку в нашем штате – опытные врачи, удастся быстро купировать воспаление, избежать дальнейшего ухудшения состояния.
Почему после удаления зуба появляется гной в лунке
После удаления зуба мудрости гной в лунке образуется вследствие снижения защитных механизмов и попадания в рану инфекции. Конкретные предпосылки:
- Проблемы с формированием кровяного сгустка.
Процесс заживления тканей начинается с формирования в ране кровяного сгустка. Если он изначально не образовался или был преждевременно вымыт, то это привело к обнажению раневой поверхности. Состояние, представляющее собой сухую лунку, связано с нарушением защиты, риском облегчения доступа в рану остатков пищи и патогенных бактерий полости рта. Это и создает предпосылки к инфицированию, развитию гнойного процесса.
- Травматичность операции.
Предпосылки для легкого инфицирования тканей лунки – образование глубокой и обширной послеоперационной раны. Именно поэтому более ожидаемо развитие осложнений после удаления крупных жевательных зубов, какими являются «восьмерки», имеющие мощные изогнутые корни.
Особый риск развития осложнений связан с удалением дистопированного и ретинированного зуба. В данном случае он еще не полностью прорезался, при этом занимает нетипичное положение в челюсти. Проблемно расположенная «восьмерка» может находиться во втором ряду, в опасной близости от корневой системы других зубов, гайморовых пазух, крупных сосудов и нервов.
Чтобы извлечь такой зуб, стандартной тактикой, накладыванием щипцов, обойтись не удастся. Для его эвакуации хирургу приходится делать предварительные разрезы мягких тканей, разделять зуб на отдельные части. Поскольку это повышает сложность и травматичность операции, создаются риски для развития осложнений.
- Некачественно проведенное хирургическое лечение.
Следствием допущенных ошибок могли стать сохранившиеся фрагменты зуба или частицы костной ткани в лунке. Травмируя ткани, эти отломки нарушают процесс заживления, способствую развитию воспаления.
Другой недочет хирурга может заключаться в применении избыточной дозы местного анестетика. Увеличение концентрации сосудосуживающего компонента в препарате препятствует заполнению лунки кровью, образованию сгустка.
- Курение.
У пациентов, потребляющих табачную продукцию на регулярной основе, риск развития в полости рта послеоперационных осложнений многократно увеличивается. Этому способствует не только негативное влияние никотина на процессы регенерации тканей (ухудшение кровоснабжения тканей, раздражающее действие, подавление иммунитета). Сухая лунка может стать следствием отрицательного давления, создаваемого при затяжке.
- Факторы, замедляющие заживление.
Способность организма противостоять инфекции снижена вследствие сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, тяжелой хронической патологии.
- Проведение удаления на фоне неблагоприятной инфекционной ситуации в полости рта.
Повышение уровня болезнетворных бактерий наблюдается при наличии кариозных зубов, воспалительного процесса, охватывающего ткани пародонта. Именно поэтому, если ситуация позволяет, лучше провести операцию после завершения санации полости рта.
- Медикаментозная терапия.
Ухудшение свертываемости крови может быть связано с приемом препаратов для ее разжижения, кортикостероидов, пр.
Нормальное формирование кровяного сгустка, инфицирование лунки может быть вызвано несоблюдением рекомендаций самим пациентом. Наиболее типичные предпосылки:
- Нарушение тактики на этапе восстановления после операции.
Вымывание или повреждение кровяного сгустка могло случиться вследствие его смещения языком или зубной щеткой, чрезмерно активных полосканий ротовой полости. Ввиду создания отрицательного давления опасность представляет и питье через соломинку.
- Некачественный уход за полостью рта в послеоперационном периоде.
При нерегулярном проведении процедуры, использовании неподходящих средств создаются условия для скапливания частиц пищи в лунке, образования зубных отложений. Это приводит к активации бактерий.
- Несоблюдение пациентом ряда других предупредительных мер.
Примеры работ
Раздражению тканей, повышению риска воспалительного процесса способствуют активные занятия спортом, употребление горячей пищи и питья. Любое тепло вызывает расширение сосудов в зоне вмешательства, что усиливает приток крови и создает условия для распространения инфекции, риска повреждения формирующегося кровяного сгустка.
Что делать, если появился гной в лунке
При обнаружении гноя в лунке не нужно пытаться самостоятельно с этим бороться. Активными полосканиями полости рта содой или попытками механической очистки тканей от налета можно усугубить ситуацию, принести вред.
Единственно правильное решение – обратиться за помощью к стоматологу. Хирург проведет осмотр лунки, точно установит причину нарушения и примется за лечение. Тактика по устранению инфекционного очага поможет избавить пациента от боли и других проявлений гнойного процесса, избежать дополнительных осложнений, в том числе утери других зубов.
Суть действий врача заключается в ревизии лунки, механическом очищении ее от патологического содержимого, гноя и разрушенных тканей. Чтобы уменьшить болевые ощущения, связанные с этими действиями, лечение проходит на фоне местной анестезии.
В ходе процедуры удаляются остатки нагноившегося сгустка, налет со стенок, фрагменты удаленного зуба или частиц костной ткани (если будут обнаружены). Затем врач с помощью струи, создаваемой шприцем, промывает рану. После просушивания лунки в нее закладывают турунду с антисептиком.
В завершении процедуры хирург делает назначения относительно действий в домашних условиях. Пациенту придется самостоятельно проводить обработку раневой поверхности противомикробными растворами, используя тактику примочек или ванночек.
Что касается приема лекарственных препаратов внутрь, то показаны антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства. Они помогут уменьшить боль, отек, ускорить восстановление.
Антибиотики назначают не в каждом случае. Их применение показано лишь при риске дальнейшего распространения гнойного процесса, вовлечения в него окружающих тканей. Обычно такую тактику используют при наличии факторов, неблагоприятно влияющих на заживление, тяжелой сопутствующей патологии.
По мере купирования острой стадии воспаления с целью ускорения заживления лунки может быть применено физиотерапевтическое воздействие. Эффективнее всего окажется УФО, электрофорез, лазерная терапия. Процедуры помогут ускорить процесс восстановления.
