Для чего необходимо препарировать зубы
Препарирование зубов – это один из этапов, необходимых при осуществлении их терапевтического или ортопедического лечения. В зависимости от направленности и цели, процедура заключается в устранении некротизированных участков, подготовке поверхности зуба к герметизации фиссур или обточке наружных твердых тканей зуба перед установкой несъемного протеза. Благодаря препарированию зубов обеспечивается наилучшее прилегание коронки, ее качественное фиксирование, удобство, эстетика результата.
Способы препарирования зубов при кариесе
Наиболее популярным способом препарирования зубов является использование турбинной установки, в которой вращающий момент обеспечивается алмазными или металлическими борами. Определенный минус такой технологии: в результате непрофессиональных действий врача или использования устаревшей техники существует риск повреждения мягких тканей, образования микротрещин.
Кроме того, каждый, кто сталкивался с работой данного аппарата, ощущал вибрацию, нагрев тканей, а также неприятное шумовое сопровождение. Эти факторы вызывают дискомфорт у пациента даже в случае необходимости обточки здорового зуба.
Поскольку стоматология вышла на новые рубежи, безболезненное препарирование кариозной полости также возможно. Методики препарирования зубов пополнились следующими технологиями:
- Воздушно-абразивное
В этом случае роль вращающегося сверла играет абразивно-воздушная смесь, подаваемая под большим давлением и действующая по типу пескоструя. Данный способ позволяет максимально щадяще и безболезненно устранять отмершие ткани зуба. Поскольку используемый в качестве абразива порошок оксида алюминия полностью безопасен для организма, технология активно используется в детской стоматологии.
Однако эффективность процедуры удается обеспечить лишь при воздействии на кариозную полость небольшого размера.
- Лазерное
Воздействие лазера обеспечивает выпаривание воды, содержащейся в твердых тканях зубов. За счет этого выбрасываются и частицы твердых тканей, эмали и дентина.
При лазерной обработке отсутствует контакт с тканями зуба, исключается образование трещин и сколов. Кроме того, обеспечивается бактерицидный эффект: лазерный луч уничтожает любые патогенные микроорганизмы. Помимо комфортных ощущений, к плюсам технологии относят также бесшумный характер воздействия, высокую скорость препарирования, безопасность.
Ограничивающими факторами являются существенные затраты на приобретение оборудования, возможность применения технологии только при небольших поражениях, необходимость доработки участка обычным бором.
- Хемомеханическое
Действие технологии построено на разрушении пораженных тканей с помощью химических веществ, молочной кислоты и других реагентов. После этого следует инструментальная обработка кариозной полости, промывание ее водой.
Выбор подходящей методики препарирования зубов зависит от клинических предпосылок и технических возможностей медицинского центра. В ряде случаев учитываются пожелания пациента.
Примеры работ
Основные принципы препарирования зубов под коронку
Учитывая, что результат процедуры по устранению тканей зуба, предшествующей установке коронки, является необратимым, ошибки недопустимы. Корректно выполненное препарирование зубов гарантирует
- возможность зуба выдерживать необходимые нагрузки;
- долговечность конструкции;
- эстетику;
- отсутствие воспалительных процессов, осложнений.
Как препарируют зубы под коронку
Форма зуба не соответствует геометрическим канонам, что осложняет прочную фиксацию протеза. В то же время, в случае образования зазора между зубом и внутренней поверхностью коронки неизменно развивается вторичный кариес, грозящий быстрой утерей зуба. Исходя из таких предпосылок, проводя препарирование, стоматолог стремится создать более приемлемые очертания зубу, чтобы протез не вызывал дискомфорта и развития других осложнений.
При этом процедура препарирования депульпированных зубов обычно не нуждается в применении местных анестетиков. Если же обточке подвергаются живые зубы, то обеспечение пациенту комфорта не исключает использование таких препаратов.
Сам процесс обточки зубов под коронку зависит от материала, выбранного для ее изготовления, конструктивных особенностей протеза, состояния естественных тканей зуба. Процедура происходит поэтапно. Сначала обточке подвергаются межзубные участки, обеспечивая создание параллельных стенок, затем – жевательная часть зуба или его режущий край. После этого врач обрабатывает две другие оставшиеся поверхности – культя зуба становится цилиндрической формы или в виде усеченного конуса. Сглаживание обработанных краев завершает процедуру. Однако, чтобы обеспечить прочную фиксацию протеза, поверхности культи следует придать небольшую шероховатость.
Объем препарированных тканей напрямую зависит от толщины стенок устанавливаемой коронки. Наличие в ней керамической облицовки потребует несколько большей обточки тканей, чем в случае цельнолитой модели. При этом желательно избегать излишнего сошлифовывания твердых тканей и травмирования мягких.
Для получения успешного результата препарирования зубов под коронку важным является выполнение еще одного условия: чтобы коронка плотно прилегала к зубной поверхности, в ходе процедуры создается уступ. В зависимости от клинической ситуации, особенностей зуба и выбранной коронки, специалисты используют разные его варианты. Уступ может отличаться шириной и формой даже на одном зубе.
С любыми проблемами зубов Вы можете обратиться в клинику «Империя Улыбок» у метро Таганская. Наши специалисты имеют большой опыт в устранении стоматологических проблем. Запись ан прием – через сайт или по контактным телефонам.
Примеры работ
