Сколы проявляются в виде дефекта ткани зуба. Поскольку объем поражения и глубина могут существенно отличаться, проявления таких нарушений разнообразны. Часто человек практически не замечает произошедших изменений или фиксирует проблему только в виде зазубрины при ощупывании зуба языком. В других случаях повреждение не только хорошо заметно визуально, при рассматривании в зеркале, но пациент отмечает постоянное застревание пищи, а также ряд дополнительных симптомов: неприятные ощущения или болевой синдром, повышенную чувствительность.
При глубоком сколе, когда повреждение достигает уровня пульпы, боль может стать острой, сопровождаться кровотечением. Однако, если пораженным является зуб с удаленной пульпой, то даже при крупном сколе появление болей не отмечается.
Почему может появиться скол на зубе
Учитывая, что представляют собой сколы зуба, понятно, что наиболее типичной причиной их появления является внешнее механическое воздействие, травма. При сильном ударе в челюсть, падении на твердую поверхность развитие симптоматики возможно и в отношении совершенно здорового зуба.
Аналогичный результат могут вызвать и такие неоправданные действия, как раскусывание зубами карамели, орехов. К сколам приводит также привычка грызть карандаши, удерживать жесткие предметы зубами (гвозди, спички, пр.). Возможность сколов допускается и в том случае, если пациент при чистке зубов использует неправильную технику, чрезмерно давит на зубы жесткой щеткой, использует пасту с крупными абразивами.
Несмотря на прочность эмали, она может не выдержать, если пациент практикует чередование слишком горячих и холодных напитков (кофе с ледяной водой), злоупотребляет синтетическими газированными или кислотосодержащими напитками.
Образованию сколов способствуют и такие предпосылки, связанные с нарушением структуры эмали или чрезмерной нагрузкой на зубы:
- Кариес. При данном заболевании образование дефекта ткани обусловлено действием патогенных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности изменяют структуру эмали, вызывают деминерализацию.
- Некариозные поражения зубов, в развитии которых отсутствует инфекционный агент.
- Аномалии прикуса. В этом случае происходит перераспределение жевательной нагрузки и ее увеличение на отдельные зубы.
- Бруксизм. Повреждение зубов обусловлено сильным неуправляемым стискиванием и скрежетанием зубов.
- Несоблюдение частоты отбеливания зубов. Учитывая, что в основе процедуры лежит реакция окисления, нарушать регламент опасно.
- Дефицит в составе эмали полезных веществ, обеспечивающих ее крепость. Это может быть вызвано врожденными предпосылками, особенностями меню, избыточным расходованием в переходном возрасте, при беременности, лактации. Схожий эффект ожидаем вследствие длительного приема лекарственных средств, способных изменить минеральный состав эмали (мочегонные, глюкокортикоиды).
Примеры работ
Методы восстановления зуба после скола
Восстановление зуба после скола предполагает устранение имеющегося дефекта ткани, а также мероприятия, направленные на то, чтобы предупредить повторение ситуации. Часто усилия стоматолога дополняет лечение, предлагаемое смежными специалистами, терапевтом, гинекологом, эндокринологом.
При этом специалист, исследовав ситуацию и выяснив, что причиной сколов является перегрузка зубов, может использовать такие процедуры, как пришлифовывание отдельных единиц, установку сплинт-системы, применении других методик, находящихся в компетенции стоматолога-гнатолога, ортодонта.
Если проблема связана с излишней хрупкостью зубов, низкой концентраций веществ, участвующих в построении структуры зубов, коррекция затрагивает пересмотр меню, пополнение его витаминными комплексами.
Важной частью направления по повышению концентрации полезных элементов в структуре зубной эмали является реминерализации зубов. Поскольку процедура неинвазивна, заключается лишь в покрытии особыми средствами поверхности зубов, она проходит без боли. Однако результат носит временный характер, через время придется повторить нанесение препаратов.
Что касается непосредственно действий стоматолога по восстановлению участков со сколами и дефектами зубов, то в зависимости от конкретной ситуации, могут быть применены процедуры терапевтической направленности (реставрация дефекта композитными материалами), или ортопедической,в которых задача решается путем установки коронок, вкладок, накладок.
Чтобы принять наиболее удачное решение относительно того, как лучше справиться со сколами, врач учтет такие предпосылки:
- Параметры зоны дефекта (объем и глубина).
- Местоположение проблемного зуба: дефект на передних зубах потребует применения одних методик, поражение жевательного зуба – других.
- Состояние соседних зубов и десен.
- Допустимый бюджет.
- Время, за которое планируется получить результат. Использование методов, находящихся на вооружении стоматолога-терапевта даст эффект за один визит. В то же время, ортопедическое лечение нуждается в лабораторном этапе, что отсрочит получение конечного результата.
При этом для формирования окончательного плана визуального осмотра может быть недостаточно. Чтобы более полно изучить клиническую ситуацию, состояние пораженного зуба, потребуется пройти рентгенологическое исследование.
Композитная реставрация
Суть метода состоит в восстановлении недостающего участка тканей с помощью специальных композитных материалов, отвердевающих только при направлении на них светового потока. Созданные условия позволяют врачу максимально скрупулезно и неспешно моделировать параметры зуба.
Сначала скол зашлифовывается бормашиной. Затем, корректируя место дефекта, стоматолог наносит материал на поверхность зуба, засвечивает каждый новый слой лампой. Создать эстетичный результат врачу позволяет также пластичность материала. Заключительный этап художественной реставрации состоит в шлифовке и полировке восстановленной поверхности.
Важным преимуществом используемых фотокомпозитов является их широкая палитра, что позволяет создать реставрации, максимально приближенные по своим внешним признакам сохранившимся участкам зуба. Достигается полная имитация натуральных тканей по цвету, блеску, прозрачности. Помимо сколов,также хорошо удастся скрыть пятна на эмали, неровности поверхности, другие мелкие изъяны передних зубов.
Однако применяемая технология не будет эффективна для устранения объемных дефектов, большого числа поврежденных зубов. Кроме того, результат окажется не слишком длительным. Даже следуя всем рекомендациям, через несколько лет придется повторить процедуру.
Восстановление керамическими вкладками
Если место скола занимает обширную часть жевательного зуба, то для улучшения ситуации оптимально воспользоваться керамической вкладкой. Такая ортопедическая конструкция выглядит как утраченный кусочек зуба. После прикрепления его на место дефекта цементирующим раствором удастся полностью восстановить, как анатомические параметры зуба, так и его эстетику. Результат окажется столь выигрышным, что обнаружить изменения сможет только специалист.
Чтобы изготовить конструкцию такой высокой точности, с соблюдением параметров эстетики, приходится снимать слепки и привлекать высокотехнологичное лабораторное оборудование. Как следствие – несколько отсроченный результат, увеличение затрат. Однако зуб, восстановленный керамической вкладкой, прослужит порядка 20 лет.
Установка искусственной коронки
Восстановить скол зуба можно, используя коронку. Методика востребована, если дефект занимает более трети коронковой части зуба. Речь идет о протезе, который покрывает зубную единицу со всех сторон. Поскольку модель должна выполнять, как защитную, так и эстетическую функцию, она изготавливается из высокопрочных материалов, соответствующих натуральным тканям зуба по своим внешним признакам. Стоматологи-ортопеды, осуществляющие процедуру, стремятся добиться, чтобы восстановленный зуб ничем не отличался от соседних.
На современном этапе для изготовления коронок применяют металлокерамику или более современные материалы: диоксид циркония и цельную керамику. Отсутствие металлической основы в изделии является существенным плюсом в эстетическом плане. Циркониевые или керамические конструкции способны восстановить не только нужный цвет зуба, но и его прозрачность, блеск.
Коронки создают по слепкам зубов в зуботехнической лаборатории, после чего прочно крепят на проблемный зуб при помощи цементирующих растворов. Чтобы установить модель на зуб, его поверхность предварительно обтачивают. Это улучшит фиксацию конструкции, обеспечит ее удобство при смыкании зубов. Помимо того, что безметалловые модели более естественно выглядят в полости рта, они тоньше, что потребует меньшей обточки зуба.
Установка виниров
В случае дефектов эмали передних зубов лучшим методом коррекции может быть установка керамических виниров. Таким путем удается добиться значимого преображения, устранить сколы, занимающие до трети поверхности зуба.
С помощью методики получится видоизменить не отдельный зуб, а всю зону улыбки. Именно это гарантирует голливудский вариант. В зависимости от выбранных параметров материала, удастся добиться, как максимально естественного результата, так и самого яркого эффекта относительно белизны зубов.
Однако, чтобы изготовить уникальные по точности и эстетике конструкции, процедура предполагает применение компьютерных технологий, моделирования, что отражается на расходах.
Примеры работ
Меры профилактики
Профилактика сколов заключается в следующем:
- Регулярные, в среднем, 1-2 раз в год, осмотры стоматолога, четкое следование полученным рекомендациям.
- Применение средств спецзащиты при занятиях опасными видами спорта, не допущение некорректных действий зубами, соблюдение осторожности при употреблении чрезмерно твердых продуктов.
- Совмещение домашнего ухода с профессиональной чисткой зубов, согласование техники очистки зубов и используемых средств со стоматологом.
- Пересмотр меню, отказ от продуктов и напитков, негативно влияющих на структуру эмали.
Преимущества клиники Империя Улыбок
В случае незначительных дефектов эмали или даже объемных сколов можно обратиться в клинику Империя Улыбок. Помимо приемлемой стоимости процедур, люди, побывавшие на приеме, отмечают и другие преимущества центра. Обобщив комментарии, можно выделить следующее:
- Широкий спектр используемых технологий и материалов, что позволяет подобрать решение, полностью устраивающее пациента;
- Высокий уровень результата, как в отношении долгосрочности, так и эстетики;
- Ответственный подход специалистов к выполнению профессиональных задач.